残障青少年和青年：选对产品，不把他们当小孩

我们在谈什么

脑瘫、脊柱裂、脊髓损伤、神经肌肉疾病、唐氏综合征、伴有排泄控制困难的自闭症：原因各异，需求相似。青少年或青年已经穿不下儿童尺码，又还穿不上常规成人尺码，长时间坐着，而且在意隐私，即使不一定说得出来。

这里谈的是产品、流程和尊重。医疗随访、膀胱训练和可能的导尿，仍由医护团队负责。

尺码优先

大多数品牌从少年纸尿裤直接跳到成人 M 码。Nateen 有一条专门的青少年产品线，介于婴儿与成人之间：Combi XS“Youth / Junior”粘扣纸尿裤，适合腰围 55 到 85 cm（21.5 到 33 in）、体重 25 到 40 kg，Plus 级，每包 10 片。太小时由 Combi S 接力，适合腰围 65 到 105 cm、35 到 55 kg。M 码从腰围 95 cm、50 kg 起。在肚脐处量腰围，在最宽处量臀围；介于两个尺码之间时，大腿细选小码，腹部圆选大码。

产品太大，腹股沟处张口，一坐下就漏；太小，勒出印子并从大腿溢出。这是年轻人漏尿的首要原因，排在吸收量之前。

三种情境，三种做法

上学、外出、运动：如果能站立，哪怕需要扶持，Flexi 拉拉裤像内裤一样穿脱，自己或在协助下完成，不用躺下。如果更换是在转移到护理台或床上之后进行，Combi 粘扣纸尿裤更快，不用抬起骨盆就能扣好。

轮椅：久坐数小时，体重压在吸收芯上，芯体必须锁住液体而不是回渗到皮肤。这就是回渗量（rewet）衡量的内容，吸收文章里有说明，也是我们公布这一数值的原因。最迟每四小时更换，每晚查看骶骨和坐骨：按压不变白的发红要告诉护士。

夜间：Combi Ultra 后片贴得更高，因为平躺时液体流向后方，髋下塞好 Mati 护理垫。夜里只检查一次，不开强光，早晨完整更换。

尊重与自主

让年轻人参与每一个他能做的步骤：选产品、扶住粘扣、说出什么时候潮了、收好备用品。用中性词，“护理用品”“更换”，绝不说“婴儿尿布”，包括大人们当着他的面交谈时。书包里放一个不显眼的小袋，装一片备用、一张湿巾和一个封口袋，让他不必事事依赖别人。

固定的流程让人安心也避免遗漏：同样的时间、顺序和地点，在学校和在家一样。作业治疗师或校医帮助建立流程，并让所有协助者遵守。

成长中身体的皮肤

生长突增、出汗、轮椅摩擦：青少年的皮肤在护理用品下很快发红。用温水或接近皮肤 pH 的 Nateen 湿巾清洁，轻拍擦干，暴露部位薄涂屏障霜，不用爽身粉。女孩的经期用日常产品并更勤更换，或用同时吸收两者的 Flexi 拉拉裤。