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Bibliothèque clinique · Pathologies Avancées

Atrophie Multisystématisée (MSA)

Une maladie neurologique rare et évolutive qui touche les fonctions automatiques.

L'atrophie multisystématisée atteint le système nerveux autonome, qui règle notamment la tension artérielle et le contrôle de la vessie.

Sur le plan urinaire : difficultés à vider la vessie, rétention, fuites liées à une vessie neurologique. Les auto-sondages intermittents font souvent partie de la prise en charge, avec l'équipe neurologique.

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Plus d'Informations

Une maladie neurologique rare qui touche tôt la vessie et la tension.

Définition

L'atrophie multisystématisée (AMS) est une maladie neurodégénérative rare qui atteint le système nerveux autonome, celui qui règle la tension artérielle, la digestion et la vessie. Contrairement à la maladie de Parkinson, à laquelle elle ressemble, les troubles urinaires apparaissent souvent dès les premiers stades.

Causes

Une accumulation anormale d'une protéine, l'alpha-synucléine, dans certaines cellules du cerveau et de la moelle. Les nerfs qui commandent la vessie et son sphincter perdent progressivement leur fonction.

Diagnostic

  • Examen neurologique et recherche de chutes de tension au lever.
  • IRM cérébrale montrant des signes évocateurs dans le tronc cérébral.
  • Bilan urodynamique et, selon les cas, électromyogramme du sphincter.

Traitements

Il n'existe pas encore de traitement qui arrête la maladie, mais chaque symptôme peut être accompagné : médicaments pour la tension et la vessie, kinésithérapie, orthophonie, et une gestion urinaire adaptée qui va des protections aux sondages, puis parfois à une sonde à demeure. Une équipe neurologique et une infirmière en continence construisent ce suivi avec la famille.

Le conseil Nateen

Quand l'alitement devient permanent, le change à attaches Combi Ultra avec indicateur d'humidité permet aux aidants de changer au bon moment sans manipulations inutiles. Associé à une alèse Mati et à des soins de peau à chaque change, il peut contribuer à prévenir la formation d'escarres.

Contenu pédagogique écrit pour les familles et les aidants. Il ne remplace pas une consultation : le médecin, l'infirmière en continence ou le kinésithérapeute posent le diagnostic et choisissent le traitement.